この度、医療材料の高騰に伴い、内視鏡検査に使用する一部衛生材料について、下記の通り
患者様に自費をご負担いただくことになりました。
ご理解 ご協力のほど、何卒よろしくお願い申し上げます。
自費（保険外）料金
| 検 査 | 使用する衛生材料 | ご負担額（税込） |
| 胃内視鏡検査（GF） | 検査用ロールシーツ等 | 300円 |
| 大腸内視鏡検査（CF） | 検査用トランクス・防水シート・吸水シート等 | 600円 |
| 膀胱鏡検査 | 検査用トランクス・防水シート等 | 500円 |
ご負担ついて
・上記料金は、保険診療の自己負担とは別にご負担いただく費用となります。
・対象となる衛生材料の内容および料金につきまして、検査前にご説明をおこない、同意をい ただきましたうえでご請求させていただきます。
・ご不明な点がございましたら、スタッフまでお問合せください。